績(jì)效考核
一、評價(jià)對象。
縣級評價(jià)對象覆蓋所有承擔國家基本公共衛生服務(wù)項目的基層醫療衛生機構(社區衛生服務(wù)機構、鄉鎮衛生院、村衛生室)和其它相關(guān)服務(wù)提供機構。綜合評價(jià)在農村地區至少抽查20%的村衛生室。
地市級評價(jià)的對象包括所轄縣級衛生計生、財政部門(mén),對每個(gè)被考核縣(市、區)至少抽查2個(gè)基層醫療衛生機構(或其它相關(guān)服務(wù)提供機構)。
省級評價(jià)的對象包括地市級衛生計生、財政部門(mén),在每個(gè)地市按照地市級績(jì)效考核結果排名的不同區間分別抽查一個(gè)區和一個(gè)縣(市)的衛生計生、財政部門(mén),按照被抽樣的縣本級績(jì)效考核機構排名的百分位數確定承擔國家基本公共衛生服務(wù)項目的2個(gè)基層醫療衛生機構(社區衛生服務(wù)中心或鄉鎮衛生院)、2個(gè)社區衛生服務(wù)站(或村衛生室)為樣本。
二、評價(jià)內容。
績(jì)效評價(jià)主要針對2018年度國家基本公共衛生服務(wù)項目實(shí)施情況,包括組織管理、資金管理、項目執行、項目效果四部分。
1、組織管理。評價(jià)各級衛生計生、中醫藥行政部門(mén)的項目管理和協(xié)調機制建設、信息系統建設和使用、人員培訓、項目宣傳推廣、問(wèn)題整改、績(jì)效評價(jià)組織實(shí)施等情況。評價(jià)各類(lèi)專(zhuān)業(yè)公共衛生機構及其它相關(guān)項目指導機構的職責分工和落實(shí)、人員培訓情況。評價(jià)基層醫療衛生機構及其它相關(guān)服務(wù)提供機構的職責分工和落實(shí)、信息系統建設和使用、人員培訓、項目宣傳、績(jì)效評價(jià)工作落實(shí)等情況。信息系統建設和使用指標權重,實(shí)行地市信息系統平臺與省級平臺不對接一票否決。國家基本公共衛生服務(wù)項目管理信息系統上報數據及時(shí)性和合理性績(jì)效考核指標中權重。
2、資金管理。評價(jià)各級財政部門(mén)的資金預算安排、資金撥付等情況。評價(jià)各級衛生計生行政部門(mén)補助資金分配情況。評價(jià)基層醫療衛生機構及其它相關(guān)服務(wù)提供機構的預算執行、財務(wù)管理等情況。
3、項目執行。評價(jià)基層醫療衛生機構以及其它相關(guān)服務(wù)提供機構完成工作任務(wù)的情況,包括服務(wù)數量和服務(wù)質(zhì)量。省級對地市和縣級績(jì)效考核結果復核,服務(wù)數量和服務(wù)質(zhì)量數據來(lái)源國家基本公共衛生服務(wù)項目管理信息系統。
4、項目效果。評價(jià)基本公共衛生服務(wù)項目的成效。包括居民對基本公共衛生服務(wù)項目和健康素養知識的知曉率,重點(diǎn)服務(wù)對象對服務(wù)的滿(mǎn)意度和入戶(hù)服務(wù)的感受度。
三、核查步驟
1.平臺核查。對國家基本公共衛生服務(wù)信息管理系統2018年第二次年報數據進(jìn)行核查分析。
2.現場(chǎng)復核。聽(tīng)取被評價(jià)地區衛生計生行政部門(mén)的項目進(jìn)展匯報;查閱和收集有關(guān)文件、數據、問(wèn)題整改情況和其它相關(guān)資料;檢查并復核項目單位自查情況;通過(guò)數量(質(zhì)量)核查、考試、問(wèn)卷調查、電話(huà)訪(fǎng)談和入戶(hù)訪(fǎng)談等手段評價(jià)項目進(jìn)展及效果。
3.現場(chǎng)反饋?,F場(chǎng)評價(jià)組在離開(kāi)被評價(jià)地區之前,要及時(shí)與被評價(jià)地區進(jìn)行問(wèn)題反饋和交流,以績(jì)效評價(jià)促進(jìn)項目更好實(shí)施。
4.評價(jià)復核?,F場(chǎng)評價(jià)結束后,要及時(shí)組織人員對評價(jià)材料的完整性、準確性、可信性進(jìn)行復核,校正或清理錯誤的數據。
5.匯總、分析評價(jià)數據,形成評價(jià)報告;整理保存評價(jià)過(guò)程資料,總結評價(jià)工作經(jīng)驗及問(wèn)題,形成年度評價(jià)工作總結。
四、結果應用
1.及時(shí)公布績(jì)效評價(jià)結果。各級評價(jià)要實(shí)行評價(jià)結果通報制度。評價(jià)結果及時(shí)向被評價(jià)對象公示,無(wú)異議后向上級衛生計生部門(mén)和財政部門(mén)報告評價(jià)結果和應用情況,并向被評價(jià)對象予以通報。
2.評價(jià)結果與補助經(jīng)費掛鉤。各級評價(jià)要建立評價(jià)結果與補助經(jīng)費掛鉤的獎懲機制。2018年省級將根據評價(jià)及排序結果,以縣(市)為單位分別懲獎前10名和后10名,以區為單位分別獎懲前10名和后10名。倒數1-4名按照人均2元扣減該縣區2018年省級補助資金、倒數5-7名按照人均1.5元扣減該縣區2018年省級補助資金、倒數8-10名按照人均1元扣減該縣區2018年省級補助資金,扣減資金按人數加權獎勵排名前10的縣區。獲得獎勵的縣區,財政和衛生計生部門(mén)可將獎勵資金劃撥到承擔基本公共衛生服務(wù)任務(wù)的具體機構。獎勵資金可用于基層醫療衛生機構的服務(wù)成本補償和發(fā)放相關(guān)人員績(jì)效獎勵等支出,也可以統籌用于經(jīng)常性開(kāi)支。
3.落實(shí)問(wèn)題整改。各地衛生計生和財政部門(mén)應當建立對評價(jià)中發(fā)現問(wèn)題的整改機制,深入分析問(wèn)題產(chǎn)生的原因,采取有效措施,防止類(lèi)似問(wèn)題再度出現,切實(shí)發(fā)揮績(jì)效評價(jià)對項目實(shí)施的促進(jìn)作用。
五、保障措施
(一)加強組織領(lǐng)導。地市、縣級衛生計生行政部門(mén)和財政局要高度重視國家基本公共衛生服務(wù)項目績(jì)效評價(jià)工作,將其納入年度目標評價(jià)中,進(jìn)一步建立健全長(cháng)效評價(jià)機制,落實(shí)評價(jià)結果應用。
(二)規范評價(jià)工作。地市、縣級衛生計生行政部門(mén)和財政局要加強對項目績(jì)效評價(jià)工作的管理和指導,要明確現場(chǎng)績(jì)效評價(jià)責任主體,要充分聽(tīng)取專(zhuān)家在制定評價(jià)方案上的意見(jiàn),要加強對項目績(jì)效評價(jià)人員培養,不斷規范評價(jià)工作,不斷提高項目績(jì)效評價(jià)質(zhì)量和水平。
(三)落實(shí)監督管理。地市、縣級衛生計生行政部門(mén)和財政局要加強對評價(jià)工作的監督,建立評價(jià)質(zhì)量負責制,組織專(zhuān)人對評價(jià)現場(chǎng)進(jìn)行巡查,監督評價(jià)的質(zhì)量和效率。嚴格評價(jià)紀律,要輕車(chē)簡(jiǎn)從,嚴禁超標準接待、贈送禮品,嚴禁提供虛假材料、妨礙評價(jià)工作正常開(kāi)展等影響評價(jià)秩序的情況發(fā)生。
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